金匮要略 呕吐哕下利病脉证并治第十七 原文 · 译文 · 注释 · 中医典籍

呕吐哕下利病脉证并治第十七 夫呕家有痈脓，不可治呕，脓尽自愈。 凡是患呕吐的人若有痈脓，不可去止呕，等脓排尽自然会痊愈。 先呕却渴者，此为欲解。先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。 先呕吐然后才口渴的，这是病将要解除的征象。先口渴然后才呕吐的，是水停聚于心下，这属于水饮一类的病。 呕家本渴，今反不渴者，以心下有支饮故也，此属支饮。 呕吐的人本该口渴，如今反而不渴，是因为心下有支饮的缘故，这属于支饮一类的病。 病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？师曰：以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。 病人脉象数，数主热，本应能消化谷食、引发食欲，却反而呕吐，这是为什么呢？老师说：因为发了汗，使阳气衰微，膈间之气虚弱，脉才呈数象，这种数是浮越的虚热，不能消化谷食，是胃中虚冷的缘故。 脉弦者，虚也，胃气无余，朝食暮吐，变为胃反。寒在于上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚。 脉象弦的，主虚，胃气没有余力，早晨进食晚上吐出，变成了胃反。寒邪在上焦，医者反而用攻下法，如今脉反而呈弦象，所以叫作虚。 寸口脉微而数，微则无气，无气则营虚，营虚则血不足，血不足则胸中冷。 寸口脉微而数，微就是没有气，没有气则营分虚，营虚则血不足，血不足则胸中寒冷。 趺阳脉浮而涩、浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩、其病难治。 趺阳脉浮而涩，浮就是虚