金匮要略 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七 原文 · 译文 · 注释 · 中医典籍

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七 问曰：热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病，从何得之？师曰：或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。曰：寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。 问道：热在上焦的，因为咳嗽而成肺痿。肺痿这种病，是从哪里得来的呢？老师说：有的从出汗而来，有的从呕吐而来，有的从消渴、小便频数而来，有的从大便难、又被峻药泻下而来，一再亡失津液，所以得这病。又问：寸口脉数，病人咳嗽，口中反而有浊唾涎沫的，是怎么回事？老师说：这是肺痿之病。如果口中干燥发涩，一咳胸中就隐隐作痛，脉反而滑数，这是肺痈，咳唾脓血。 脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。 脉数而虚的是肺痿，数而实的是肺痈。 问曰：病咳逆，脉之何以知此为肺痈，当有脓血，吐之则死，其脉何类？师曰：寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于营，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉。风舍于肺，其人则咳，口乾喘满，咽燥不渴，多唾浊沫，时时振寒，热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。 问道：病人咳嗽气逆，切其脉怎么知道这是肺痈、当有脓血、吐出脓血就会死、它的脉象属哪一类呢？老师说：寸口脉微而数，微就是风，数就是热；微就出汗，数就恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于营，吸气