难经 第二十二难 原文 · 译文 · 注释 · 中医典籍

第二十二难 经言脉有是动，有所生病，一脉辄变为二病者，何也? 经书上说脉有所谓「是动」,又有所谓「所生病」,一条经脉竟变现为两类病候,这是为什么呢? 然。经言是动者，气也；所生病者，血也。邪在气，气为是动；邪在血，血为所生病。气主呴之，血主濡之。气留而不行者，为气先病也，血壅而不濡者，为血后病也。故先为是动，后所生病也。 回答:经书上说,「是动」属于气分的病,「所生病」属于血分的病。邪气侵在气分,气就表现为「是动」;邪气侵在血分,血就成为「所生病」。气的功用在于温煦,血的功用在于濡润。气滞留而不通行的,是气先发病;血壅塞而不能濡润的,是血在后发病。所以先有「是动」,后才有「所生病」。 是动 经脉病候名,《灵枢·经脉》分言「是动」「所生病」两类,此设问其别。 所生病 与「是动」对举的另一类经脉病候,本难释为血分之病。 辄 zhé 副词,即、便、就。「一脉辄变为二病」谓一脉便分二候。 呴 xǔ 本谓张口呵气,引申为温煦。「气主呴之」言气司温养。 濡 rú 沾润、滋养。「血主濡之」言血司濡润。 壅 yōng 壅塞、阻滞。「血壅而不濡」谓血滞而失其濡润之用。 第二十二难发明《灵枢·经脉》篇「是动」「所生病」之义。十二经各列两类病候,旧注聚讼:有谓「是动」为本经自病、「所生病」为他经传变,有谓在气在血之分。本难取气血先后立说——邪中气分为「是动」,气主温煦,留而不行则气先病;邪中血分为「所生