难经 第四十三难 原文 · 译文 · 注释 · 中医典籍

第四十三难 人不食饮，七日而死者，何也? 人不进饮食，七天就会死，这是为什么呢？ 然。人胃中当有留谷二斗，水一斗五升，故平人日再至圊，一行工升半；日中五升，七日五七三斗五升，而水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者，水谷津液俱尽，即死矣。 答：人的胃中应当存留谷物二斗、水一斗五升。所以健康无病之人一天两次如厕，每次排出二升半；一天合计五升，七天即是五乘七、共三斗五升，而水谷便排尽了。所以健康人不进饮食、七天而死，是因为水谷与津液都已耗尽，人就死了。 留谷二斗 留存于胃中的谷物有二斗。斗为古量器，十升为一斗。 平人 气血调和、无病的常人，《内经》《难经》脉学藏象常以之为常度。 圊 qīng 厕所。「日再至圊」谓一日两次如厕。 一行工升半 「工」旧注多校为「二」之讹字，谓每次排出二升半。 第四十三难承《灵枢·平人绝谷》而来，推问人绝食七日而死之理。其法以胃中所容水谷之数为本，按日所出之量逐日折算，至七日而水谷津液俱尽。这是以「数」明「理」的推算，本于《内经》「平人不食饮七日而死，水谷精气津液皆尽」之说，《难经》更列其升斗之数，使绝谷之期有可循之据，是脉学之外对藏象、谷气盛衰的一种文献阐发。 篇中「平人」一语为《内经》《难经》脉学藏象的常用语，指无病调和之人，后世王冰次注《素问》、张介宾《类经》皆沿此义以立常度。文中「一行工升半」之「工」，历来注家多校为「二」字之讹，谓每行二升半，方与「日再至