难经 第六难 原文 · 译文 · 注释 · 中医典籍

第六难 脉有阴盛阳虚，阳盛阴虚，何谓也? 脉象有阴盛阳虚、阳盛阴虚的说法，这是什么意思呢？ 然: 浮之损小，沉之实大，故曰阴盛阳虚。沉之损小，浮之实大，故曰阳盛阴虚，是阴阳虚实之意也。 答：轻按脉来减弱细小、重按则充实洪大，所以叫做阴盛阳虚；重按减弱细小、轻按则充实洪大，所以叫做阳盛阴虚——这就是阴阳虚实的含义。 阴盛阳虚 脉学术语，指沉取有余而浮取不足之态。此阴阳指脉之浮沉部位，非言病候。 浮之损小 浮，轻指取脉于皮肤之上；损小谓脉来减弱细小。 沉之实大 chén zhī shí dà 沉，重指按脉至筋骨之间；实大谓脉来充实洪盛。 阴阳虚实 此篇以浮候为阳、沉候为阴，以脉之盛减分虚实，统言寸口浮沉之纲。 第六难承前数难独取寸口之旨，专辨脉之浮沉以候阴阳虚实。其法以轻指浮取属阳、重指沉取属阴：浮弱沉强谓阴盛阳虚，浮强沉弱谓阳盛阴虚。文字至简，而以浮沉分阴阳、以损实分虚实的辨脉框架由此确立。《难经》八十一问发明《内经》奥义，此难即将《素问·脉要精微论》『阴阳有时，与脉为期』之理，落为指下浮沉的文献条贯，是脉学由理趋于条目化的一环。 历代注家于此篇多就浮沉立论。滑寿《难经本义》谓阴阳即指浮沉两部，盛虚但以脉形损实分之，不可滞泥于脏腑寒热；徐大椿《难经经释》亦引《素问》互证，明其与寸口诊法一脉相承。《难经》旧题秦越人（扁鹊）撰，实为汉以前医家累积阐《内经》之作，其『独取寸口』『浮沉候阴阳