难经 第十难 原文 · 译文 · 注释 · 中医典籍

第十难 一脉为十变者，何谓也? 一脉却有十种变化,这是说什么呢? 然: 五邪刚柔相逢之意也。 假令心脉急甚者，肝邪干心也;心脉微急者，胆邪干小肠也; 心脉大甚者，心邪自干心也; 心脉微大者，小肠邪自干小肠也; 心脉缓甚者，脾邪干心也; 心脉微缓者，胃邪干小肠也;心脉濇甚者，肺邪干心也; 心脉微濇者，大肠邪干小肠也; 心脉沉甚者，肾邪干心也;心脉微沉者，膀胱邪干小肠也; 五藏各有刚柔邪，故令一脉辄变为十也。 回答:这说的是五邪按刚柔相配相逢的道理。譬如心脉极急的,是肝邪干犯心;心脉微急的,是胆邪干犯小肠;心脉极大的,是心邪自犯心;心脉微大的,是小肠邪自犯小肠;心脉极缓的,是脾邪干犯心;心脉微缓的,是胃邪干犯小肠;心脉极涩的,是肺邪干犯心;心脉微涩的,是大肠邪干犯小肠;心脉极沉的,是肾邪干犯心;心脉微沉的,是膀胱邪干犯小肠。五脏各有刚柔之邪,所以使一脉就变为十种。 一脉为十变 就寸口一处之脉而言,其变化分为十种。 五邪 五类病邪;此篇以肝、心、脾、肺、肾五脏之邪分言。 刚柔 腑属阳为刚、脏属阴为柔,以阴阳配脏腑而分甚微。 干 gān 犯也、侵也,谓邪气干犯他脏腑。 濇 sè 同涩,谓脉来往艰滞不流利,与滑相对。 第十难发明"一脉十变"之说,是《难经》独取寸口脉法的细分。其以心脉为例,按急、大、缓、涩、沉五象,各分"甚"与"微"两层:甚者言脏邪干心,微者言腑邪干小肠,合为十变。其中暗合五