难经 第十四难 原文 · 译文 · 注释 · 中医典籍

第十四难 脉有损至，何谓也? 脉象有损脉、至脉的分别，这是说的什么呢？ 然: 至之脉，一呼再至曰平，三至曰离经，四至曰夺精，五至曰死，六至曰命绝，此至之脉也。 何谓损? 一呼一至曰离经，再呼一至曰夺精，三呼一至曰死，四乎一至命绝此损之脉也。 至脉从下上，损脉从上下也。 回答：就至脉而言，一次呼气脉来两次叫做平脉，来三次叫离经，来四次叫夺精，来五次叫死脉，来六次叫命绝，这是至脉。什么叫损脉？一次呼气脉只来一次叫离经，两次呼气脉才来一次叫夺精，三次呼气脉才来一次叫死脉，四次呼气脉才来一次叫命绝，这是损脉。至脉是自下而上推进的，损脉是自上而下递减的。 损脉之为病奈何? 损脉所主的病变是怎样的呢？ 然: 一损损于皮毛皮聚而毛落; 二损损于血脉，血脉虚少，不能荣于五藏六府; 三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不能为肌肤; 四损损于筋，筋缓不能自收持; 五损损于骨，骨痿不能起于床。 反此者，至于收病也。 从上下者，骨痿不能起于床者死; 从下上者，皮聚而毛落者死。 回答：第一层损脉损在皮毛，皮肤干缩聚束、毫毛脱落；第二层损在血脉，血脉空虚稀少，不能营养五脏六腑；第三层损在肌肉，肌肉消瘦，饮食不能化为肌肤；第四层损在筋，筋脉弛缓不能自行收持；第五层损在骨，骨枯痿弱不能从床上起身。与此相反的，便是至脉所主的病。病从上往下发展，到骨痿不能起床的会死；病从下往上发展，到皮肤干聚、毫毛脱落的会死。 治损之法奈何