难经 第十五难 原文 · 译文 · 注释 · 中医典籍

第十五难 经言春脉弦,夏脉钩,秋脉毛,冬脉石,是王脉耶? 将病脉也? 医经上说春脉如弦,夏脉如钩,秋脉如毛,冬脉如石,这是四时正常旺盛之脉呢?还是有病之脉呢? 然: 弦钩毛石者,四时之脉也。 春脉弦者,肝东方木也,万物始生,未有枝叶,故其脉之来,濡弱而长,故曰弦。 夏脉钩者,心南方火也,万物之所茂,垂枝布叶,皆下曲如钩,故其脉之来疾去迟,故曰钩。 秋脉毛者,肺西方金也,万物之所终,草木华叶,皆秋而落,其枝独在,若毫毛也,故其脉之来,轻虚以浮,故曰毛。 冬脉石者,肾北方水也,万物之所藏也,盛冬之时,水凝如石,故其脉之来,沉濡而滑,故曰石。 此四时之脉也。 答:弦、钩、毛、石,是四时之脉。春脉所以如弦,因肝属东方木,此时万物开始生长,还没有枝叶,所以脉的来势柔软而修长,故称为弦。夏脉所以如钩,因心属南方火,此时万物茂盛,垂下枝条、铺展叶片,都向下弯曲如钩,所以脉来时迅疾、去时迟缓,故称为钩。秋脉所以如毛,因肺属西方金,此时万物到了终结,草木的花叶都在秋天凋落,只剩枝条独存,像细毛一样,所以脉的来势轻虚而浮,故称为毛。冬脉所以如石,因肾属北方水,此时万物收藏,隆冬之际,水凝结如石,所以脉的来势沉、软而滑,故称为石。这就是四时之脉。 如有变奈何? 如果有反常变化怎么办? 然: 春脉弦,反者为病。 何谓反? 然:其气来实强,是谓太过,病在外; 气来虚微,是谓不及,病在内。 气来厌厌聂聂,如循