难经 第三十九难 原文 · 译文 · 注释 · 中医典籍

第三十九难 经言:腑有五,脏有六者,何也? 医经上说:腑有五个,脏有六个,这是为什么呢? 然。六腑者,正有五腑也。然。五脏有六脏者,谓肾有两脏也,其左为肾右为命门。命门者,谓精神之所舍也,男子以藏精,女子以系胞,其气与肾通,故言脏有六也。 答:所谓六腑,其实只有五个腑。所谓五脏有六脏,是说肾有两脏,它的左边为肾,右边为命门。命门,是精神所寄藏的处所,在男子用来收藏精,在女子用来系连胞宫,它的气与肾相通,所以说脏有六个。 腑有五者,何也? 腑只有五个,又是为什么呢? 然。五脏各一腑,三焦亦是一腑,然不属于五脏,故言腑有五焉。 答:五脏各配一腑,三焦也算一个腑,但它不隶属于五脏,所以说腑只有五个。 命门 脏腑名。《难经》以肾右为命门,视为精神所寄,后世命门学说之源。 精神之所舍 舍,寄藏、居处。谓命门为精与神所寄居之处。 系胞 xì bāo 系,系连、维系;胞指胞宫。谓命门维系胞宫。 其气与肾通 谓命门之气与肾相贯通,故仍归于肾而别立一名。 三焦 六腑之一。《难经》视为有名无形之腑,主通行水道元气,不属五脏。 不属于五脏 谓三焦无所配属之脏,异于他腑各有对应之脏。 本难辨脏腑数目之异:六腑实止五腑,五脏却分六脏,其枢纽在『肾有两脏』之说——左者为肾,右者为命门。此为医学史上命门学说的重要源头。《内经》言肾而未别命门,《难经》始判肾右为命门,谓其藏精、系胞、为精神所舍,而气仍与肾通。后世