难经 第五十四难 原文 · 译文 · 注释 · 中医典籍

第五十四难 藏病难治，府病易治，何谓也? 脏病难治、腑病易治，这是说的什么道理呢? 然。藏病所以难治者，传其所胜也。府病易治者，传其子也。与七传间藏同法也。 是这样。脏病之所以难治，是因为它传向自己所克制的脏（即所胜之脏）。腑病之所以易治，是因为它传向自己所生的脏（即子脏）。这与（第五十三难所说的）七传、间脏是同一个道理。 藏病 zàng bìng 藏，后世作脏，指五脏之病。藏与府对举。 府病 fǔ bìng 府，后世作腑，指六腑之病。 传其所胜 所胜，即本脏所克制之脏。如肝病传脾，按五行相克次第而传。 传其子 子，五行相生中所生者。如肝病传心，按相生次第而传。 七传 指第五十三难病按相克次第传至所不胜而死，凡七传。 间藏 jiàn zàng 间，隔。病按相生次第隔脏而传，传其子，主生。 本难承第五十三难「七传、间脏」之说，以五行生克立论判脏腑病之难易。脏病传所胜，乃循相克之序（肝→脾→肾→心→肺），传至所不胜则危，故曰难治；腑病传其子，乃循相生之序，子能受荫而续，故曰易治。其理一本于五行相生主吉、相克主凶的推演，是《难经》以阴阳五行框架发明《内经》藏象传变之学的典型一节。 五行入医、以生克言疾病传变，源出《素问·玉机真脏论》「五脏受气于其所生，传之于其所胜」诸文，王冰次注《素问》、张介宾《类经》皆详疏其传次。《难经》八十一难本为发明《内经》奥义而设，此第五十四难承上难而申脏腑传变