难经 第五十八难 原文 · 译文 · 注释 · 中医典籍

第五十八难 伤寒有几，其脉有变不? 伤寒有几种？它们的脉象有变化吗？ 然。伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病，其所苦各不同。 答:伤寒有五种,有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病,它们所感受的病苦各不相同。 中风之脉，阳浮而滑，阴濡而弱；湿温之脉，阳濡而弱，阴小而急；伤寒之脉，阴阳俱盛而紧涩；热病之脉，阴阳俱浮，浮之而滑，沉之散涩；温病之脉，行在诸经，不知何经之动也，各随其经所在而取之。 中风的脉象,寸部浮而滑,尺部濡软而虚弱;湿温的脉象,寸部濡软而虚弱,尺部细小而急促;伤寒的脉象,尺寸俱盛大而紧涩;热病的脉象,尺寸俱浮,轻取则滑利,重按则散乱涩滞;温病的脉象,流行在各经,不知是哪一经在变动,要各随其病所在的经脉去诊取。 伤寒有汗出而愈，下之而死者；有汗出而死，下之而愈者，何也? 伤寒有出汗就痊愈、攻下就死的;有出汗就死、攻下就痊愈的,这是为什么呢？ 然。阳虚阴盛，汗出而愈，下之即死；阳盛阴虚，汗出而死，下之而愈。寒热之病，候之如何也? 答:阳虚阴盛的,出汗就痊愈,攻下就会死;阳盛阴虚的,出汗就死,攻下就痊愈。寒热之病,怎样诊候它们呢？ 然。皮寒热者，皮不可近席，毛发焦，鼻槁，不得汗；肌寒热者，皮肤痛，唇舌槁，无汗；骨寒热者，病无所安，汗注不休，齿本槁痛。 答:皮的寒热,皮肤不能贴近席子,毛发枯焦,鼻孔干枯,不能出汗;肌的寒热,皮肤疼痛,唇舌干枯,没有汗;骨的寒热,