难经 第六十难 原文 · 译文 · 注释 · 中医典籍

第六十难 头心之病，有撅痛，有真痛，何谓也? 头部和心部的疾病，有称作厥痛的，有称作真痛的，这是什么意思呢？ 然。手三阳之脉，受风寒，伏留而不去者，则名厥头痛；入连在脑者，名真头痛。其五脏气相干，名厥心痛；其痛甚，但在心，手足青者，即名真心痛。其真心痛者，旦发夕死，夕发旦死。 是这样。手三阳的经脉，感受了风寒，潜伏停留而不消散的，就叫作厥头痛；风寒上行连及脑部的，叫作真头痛。五脏之气相互干犯的，叫作厥心痛；其疼痛剧烈、只在心部、手足发青的，就叫作真心痛。那真心痛的，早晨发作傍晚就死，傍晚发作次日早晨就死。 真痛 zhēn tòng 病邪直中本脏本经之痛，势重，与厥痛对举。 手三阳之脉 手阳明、手太阳、手少阳三经，皆上行头面，故风寒留之而头痛。 伏留而不去 邪气潜伏稽留不散。伏，潜藏;留，稽留。 相干 xiāng gān 干，侵犯。谓他脏之气逆而侵犯于心。 旦发夕死 旦，清晨;夕，傍晚。极言真心痛病势危笃、不移时而殆。 第六十难辨头痛、心痛之「厥」与「真」两类。所谓「厥」者,皆他经他脏之气逆乱上犯所致,如手三阳受风寒伏留而为厥头痛、五脏气相干而为厥心痛;「真」者则邪直中本经本脏,故有真头痛连脑、真心痛而手足青之别。其义本于《素问·缪刺论》《灵枢·厥病》,《灵枢》即有「真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死」之文,此难撮其要而以问答发明之,见《难经》取材于《内经》而别为条贯的体